Inschrijfformulier Jeugdraad

Voor en Achternaam : (*)

Straat en Huisnummer : (*)

Postcode en Woonplaats : (*)

Geboorte datum : (*)

Naam ouder/verzorger 1 : (*)

Naam ouder/verzorger 2 : (*)

Telefoonnummer : (*)

Extra telefoonnummer : (*)

E-mail adres : (*)

Extra E-mail adres : (*)

Allergie├źn : (*)

Welke school zit je : (*)

In welke groep zit je : (*)

Welke functie ambieer je?:(*)

Hierbij geef ik /welgeen toestemming dat er foto's en of video waar ons kind opstaat worden verspreid via sociale media (*)

Hierbij geef ik /welgeen toestemming dat mijn kind meerijd met andere ouders/ mensen van Boemelburcht tijdens carnavals activiteiten (*)

Hierbij geef ik /welgeen toestemming dat mijn mail gegevens worden gedeeld met andere ouders van de jeugdraad van dit jaar (*)

Met de inzending van dit inschrijfformulier via de website van Boemelburcht geeft u aan akkoord te gaan dat uw zoon of dochter lid is van de Jeugdraad van Boemelburcht.

(*)= Verplicht)